B超查出羊水少了，听说多喝水奏效？
2023-08-17
羊水是什么神奇的东东？羊水是指妊娠时孕妈妈子宫羊膜腔内的液体。羊水中98%-99%是水。在整个妊娠过程中，羊水对于胎宝宝的呼吸系统、消化系统、泌尿系统、肌肉骨骼系统的发育和正常生长提供了一个非限制性、无菌和恒温的环境。
羊水在胎宝宝与母体之间不断进行交换，维持动态平衡。胎宝宝通过吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮肤、脐带等进行交换。当羊水交换失去平衡时，就相应的出现羊水过多或过少。
伴随着妊娠周数的增加，羊水的量也会逐渐增多，在孕20周羊水量平均是500 mL，到孕28周左右会增加到700 mL，在32-36孕周羊水量最多，约1000-1500 mL，随后又逐渐减少，40孕周时降至800 mL。
临床上以羊水300-2000 mL为正常范围，达不到这个标准就是羊水过少。怀孕晚期羊水量少于300 mL就诊断羊水过少。 羊水过少常见原因包括胎儿畸形（胎儿泌尿系统畸形为主）、胎盘功能减退（过期妊娠、胎儿生长受限和胎盘退行性变）、羊膜病变、母体因素（妊娠期高血压疾病、孕妈服用某些药物等）。
围产儿死亡率明显增高。死亡原因是胎儿缺氧和胎儿畸形，发生在孕早期的羊水过少可导致胎儿畸形，甚至肢体短缺；发生在孕中、晚期的羊水过少，可导致胎儿肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形等。 羊水过少对孕妈妈的影响就是导致手术分娩率和引产率增加。 因为羊水过少的临床表现多不典型。B超是最重要的辅助检查方法。 妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度（AFV）≤2 cm 就是羊水过少；羊水指数 （AFI）≤5 cm诊断为羊水过少。 B超查出羊水少了，听说多喝水奏效？ NO！正确的处理如下： 如果孕妈妈在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明你的宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞，就不能产生足够的尿液来维持羊水量。 确诊胎儿畸形应尽早终止妊娠。医生可选用B超引导下经孕妈妈腹部羊膜腔穿刺注入药物依沙吖啶引产。 对于羊水过少合并正常胎儿的，医生会寻找与去除病因，增加补液量，改善胎盘功能，抗感染。并嘱咐孕妈妈自行计数胎动，进行胎儿生物物理评分，B超动态监测羊水量及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血流速度（S/D）的比值，胎儿电子监护，严密监测胎儿宫内情况。
